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▲61歲男洗腎洗到中心靜脈阻塞,右臂腫到比左臂粗一倍,手指發黑無法彎曲。(圖/達志示意圖)

記者趙于婷/台北報導

一名61歲男性洗腎長達10年,一開始透過頸部中心靜脈插管來洗腎,但在左右手都洗的狀況下,手臂漸漸腫脹,才發現是中心靜脈阻塞,特別蛋糕 推薦 台北右臂腫到比左臂粗一倍,手指發黑無法彎曲。最後透過人工血管覆膜支架植入,才打通撐開血管,解決阻塞困擾。

根據健保署統計,104年慢性腎衰竭患者共有25萬8千多人,其中洗腎患者有8萬2千多人,創史上新高紀錄。新光醫院心臟外科主任林佳勳指出,超過8成病人早期未接受洗腎用血管通路手術,在最後不得不必須接受洗腎治療時,只能以中心靜脈導管插管方式來做為第一次的血管通路。

但約25-40%病人將來會因爲中心靜脈導管的影響,產生中心靜脈阻塞,導致該側肢體靜脈回流不順,因為近心端靜脈阻塞,所以逐漸整個手部、前臂及上臂全部產生嚴重腫脹不適,甚至造成皮膚潰爛發生傷口且無法癒合。

林佳勳表示,中心靜脈阻塞傳統治療的方式以血管腔內氣球擴張術為主,但氣球擴張術後雖然立即可見到肢體腫脹消除的效果,不過由於血管壁已纖維化失去彈性,因此常見覆發性回縮狹窄,一年的通暢率不到5成。而新的人工血管覆膜支架植入,一年的通暢率可超過8成。

林佳勳指出,髂動脈覆膜人工血管支架植入,要先把血管打通再用支架把血管撐起來,避免組織增生回縮,目前新光醫院已有40名成功案例。但人工血管支架植入需自費約7萬元,且靜脈阻塞狀況過於嚴重的患者不適用。

★圖片為版權照片,由達志影像供《ET新聞雲》專用,任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可,不得部分或全部轉載!

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年假後開工首日,中客團和自由行的送件數只有966人。(資料照,記者余雪蘭攝)

2017-02-0312:32

〔即時新聞/綜合報導〕中華民國旅行公會全聯會發言人李奇嶽表示,在年假後開工的第一天2月2日,中客團和自由行的送件數只有966人,成為史上最低的紀錄。不過PTT鄉民看到相關消息後則相當開心,直呼「中客不來最好!」據《蘋果日報》報導,李奇嶽分析僅有966人送件的現象,有可能是中國方面的旅行社上在休假,但少於1000人的數字的確是前所未見。另名不具名的旅遊業者則透露,中國在3月後有可能再縮減中客團人數,整體估計會將衰減60%至70%。然而鄉民看到這則消息後,卻對此相當興奮,紛紛直呼「好消息」、「太棒了」、「太好啦」。有人認為台灣終於可以清靜一下;還有鄉民認為中客不來沒關係,日本和南韓遊客來多一點就好。

中國時報【林淑惠╱台北報導】

歷任中華電信董事長在其任內都有一項重點推動業務,前任董座蔡力行力拚4G龍頭地位,現任交通部長賀陳旦在擔任董事長時,則力推民營化,鄭優在接受本報電話採訪時表示,面對有線電視系統台(MSO)龐大競爭壓力,中華電信絕對不會束手無策,也會有相對應的對策,但是,呼籲相關單位應該給予MOD一個可以與MSO業者公平競爭的環境,大家站在同一個基礎上競爭,而不是把中華電信綁得死死的,以下是訪談紀要。

問:您在農曆年前率領中華電信一級主管拜會NCC主委詹婷怡及NCC委員,爭取MOD公平競爭,NCC委員的回應如何?

答:NCC認為,跨平台競爭非常重要,準備將MOD納入「公眾收視聽播送平台」範圍,積極鼓勵中華電信可以先從爭取電視購物頻道及新聞頻道上架至MOD做努力,最近ViVA電視購物已率先點頭決定上架到MOD,未來中華電信還會爭取其它頻道上架至MOD。

問:新聞頻道部份蛋糕宅配呢?

答:確實,更重要的是可以爭取到既有新聞頻道上架至MOD,過去不少頻道商「被限制」只能在MSO上架,這對MOD並不公平,NCC正積極導正公平競爭機制中,中華電信希望目前在MSO上架的新聞、戲劇、電影等頻道,也能儘快上架至MOD,中華電信有誠意與頻道商攜手合作,共同把餅做大。

問:無線電視台節目上架至MOD應造型蛋糕 推薦 台北該比較沒有問題?

答:無線電視台上架至MSO、視為必載,MSO業者不需要付給無線電視台上架費,但是無線台上架至MOD、MOD卻得付費給無線電視台,我們呼籲無線電視台也應該向MSO爭取頻道上架費。此外,無線電視台取得韓劇或者美國職棒等境外節目 ,可以「搭」必載便車在MSO播出,卻不准上架至MOD,或者上架至MOD就容易被蓋台,中華電信呼籲相關單位協助解決、給予MOD公平競爭的環境。

問:相關法令規範如何解套?

答:眼前可以立即改善的是,涉及行政命令的部份可以立即放寬,例如,過去應NCC要求、不允許中華電信自組頻道的部份,未來只要修改中華電信的營業規章就可以放寬。至於其它涉及修法的部份,則仍有待修法突破。數位匯流後應該打破有線電視壟斷、讓消費者有權選擇更多元的付費方式,除了月繳收視費,還可以單點或選套餐,MOD就是扮演打破壟斷的角色。

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